A acupuntura é um tratamento eficaz para a aterosclerose. O estudo comparou dois tipos de tratamentos de acupuntura com terapia medicamentosa. Um protocolo de acupuntura produziu resultados significativamente maiores do que a terapia medicamentosa. Outro protocolo de acupuntura produziu resultados equivalentes à terapia medicamentosa.
Pesquisadores do Hospital Qian'an de TCM (Medicina Tradicional Chinesa) investigaram a eficácia da acupuntura para o tratamento da aterosclerose relacionada à artéria carótida.
A terapia medicamentosa, envolvendo a administração de 20 mg de sinvastatina por dia, foi comparada com a inserção padrão da agulha de acupuntura e a inserção de "agulha de rosca".
A sinvastatina, também conhecida pela marca Zocor, uma droga estatina, é usada para diminuir os níveis de colesterol LDL e triglicerídeos, enquanto aumenta os níveis benéficos de colesterol HDL. Usos de sinvastatina incluem redução do risco de acidente vascular cerebral, ataque cardíaco, doença cardíaca coronária e outros distúrbios do coração. O grupo que recebeu sinvastatina teve uma taxa efetiva total de 36,76%. A acupuntura padrão produziu uma taxa efetiva total de 40% e a acupuntura de rosqueamento (Tou Xue) produziu uma taxa efetiva total de 66,7%.
A aterosclerose envolve o acúmulo de placas dentro das artérias, que é composto de colesterol, substâncias gordurosas, cálcio, fibrina e resíduos celulares. A acupuntura rosqueada produziu os melhores resultados clínicos dos três grupos de estudo com as maiores reduções na espessura íntima-média da artéria carótida (IMT). O IMT das artérias carótidas extracranianas é amplamente utilizado como um índice mensurável da aterosclerose.
Os pesquisadores concluíram que a acupuntura regula com sucesso a viscosidade alta e baixa do sangue. A viscosidade do sangue total reflete a capacidade do sangue de se mover livremente através dos vasos. É uma medida da resistência do fluxo sanguíneo e inclui tanto a espessura como a viscosidade como parâmetros. A alta viscosidade do sangue aumenta o atrito contra os vasos, impede o fornecimento de oxigênio e aumenta a demanda do coração para movimentar o sangue. Como resultado, a elevada viscosidade do sangue está ligada a distúrbios do nível de colesterol, hipertensão e muitos outros distúrbios cardiovasculares.
Alta taxa de cisalhamento da viscosidade sanguínea ocorre durante a sístole, a contração normal do coração. O sangue está se movendo mais rápido quando o coração está bombeando e o sangue está mais fino. A taxa de cisalhamento da baixa viscosidade sanguínea é durante a diástole, quando o coração está em repouso e dilatado. A taxa de cisalhamento da baixa viscosidade é significativamente maior que a alta viscosidade da taxa de cisalhamento. A acupuntura de rosqueamento diminuiu significativamente os níveis de viscosidade do sangue de alta e baixa taxa de cisalhamento e superou a sinvastatina. Além disso, a acupuntura de rosqueamento reduziu a viscosidade plasmática mais do que a sinvastatina. No geral, a acupuntura de rosqueamento produziu as maiores melhorias no índice hemorreológico, uma medida das propriedades do fluxo sanguíneo.
Acupuntura de rosqueamento produziu as maiores reduções de colesterol LDL e colesterol total. O mesmo se aplica para reduções de triglicerídeos. No geral, a acupuntura de rosqueamento produziu as melhorias mais significativas nos índices de lipídios no sangue dos três grupos.
O estudo envolveu noventa pacientes com aterosclerose da artéria carótida que foram aleatoriamente e igualmente divididos em três grupos: acupuntura padrão, acupuntura de rosqueamento e terapia medicamentosa estatina. Todos os grupos receberam drogas anti-hipertensivas e tiveram painéis de função hepática monitorados.
O grupo de acupuntura de rosqueamento recebeu a acupuntura Tou Xue de um acuponto para outro. Os pares de pontos foram os seguintes:
GB19 (Naokong) para GB20 (Fengchi)
BL9 (Yuzhen) para BL10 (Tianzhu)
DU17 (Naohu) para DU16 (Fengfu)
GB20 (Fengchi) para GB20 (Fengchi), bilateral
Após a inserção, foi aplicada uma técnica de rotação leve. O tempo total de estimulação manual da acupuntura foi de três minutos. As agulhas foram retidas por trinta minutos por sessão de acupuntura. A acupuntura foi aplicada uma vez por dia.
O grupo de acupuntura padrão recebeu agulhas em pontos de acupuntura, incluindo:
PC6 (Neiguan)
DU26 (Shuigou)
SP6 (Sanyinjiao)
HT1 (Jiquan)
LU5 (Chize)
BL40 (Weizhong)
Técnicas leves de reforço e redução foram aplicadas. O tempo total de retenção da agulha foi de trinta minutos por sessão de acupuntura. A acupuntura foi aplicada uma vez por dia.
Esses achados são consistentes com um estudo relacionado de Gao et al. A pesquisa foi realizada no Departamento de Medicina Nuclear da Universidade de Pequim Shenzhen Hospital usando tomografia computadorizada de emissão de fóton único (SPECT). Os pesquisadores observam que os resultados do estudo demonstram que a acupuntura aumenta a "perfusão sanguínea do miocárdio isquêmico" para pacientes com doença coronariana (DCC). Eles acrescentaram que o SPECT “exibe claramente os efeitos terapêuticos da acupuntura na DAC, fornecendo assim um novo método de pesquisa visível para os estudos de DCC”.
O estudo randomizado comparou resultados de eletroacupuntura com resultados de nitroglicerina e determinou que a eletroacupuntura é eficaz. A nitroglicerina foi escolhida porque libera o óxido nítrico, um potente vasodilatador. A nitroglicerina aumenta os vasos sanguíneos e melhora o fluxo sanguíneo para o coração. Os pesquisadores aplicaram eletroacupuntura bilateralmente para PC6 (Neiguan) e BL15 (Xinshu). As agulhas de acupuntura foram retidas por 30 minutos com eletroacupuntura ajustada entre dois a quinze Hz em nove a dezoito mA.
O trabalho de Xu et al. é consistente com as investigações acima mencionadas. Xu et al. concluem que a acupuntura alivia a angina pectoris, dor no coração. Em uma meta-análise, a acupuntura foi considerada segura para uso em pacientes que tomam nitroglicerina, mononitrato de isossorbida ou propranolol. Os dados mostram que a acupuntura reduziu os efeitos colaterais dos medicamentos, aumentando os resultados clínicos benéficos. A meta-análise mostra que a acupuntura tem uma taxa efetiva total para o tratamento da angina em uma faixa de 80% a 96,2%. Os pesquisadores acrescentaram que o ponto de acupuntura P6 (Neiguan) "tem um efeito terapêutico sobre doenças cardíacas e torácicas, incluindo angina pectoris".
Referências:
Li YH, Huang HB, Wang WX & Yang LX. (2014). Observation of the head acupuncture through hole on the treatment of carotid artery atherosclerosis. Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine. 36(8).
Gao, Z., S. Hu, Z. J. Wang, Q. Chen, and S. W. Jia. "[Treating coronary heart disease by acupuncture at neiguan (PC6) and xinahu (BL15): an efficacy assessment by SPECT]." Zhongguo Zhong xi yi jie he za zhi Zhongguo Zhongxiyi jiehe zazhi= Chinese journal of integrated traditional and Western medicine/Zhongguo Zhong xi yi jie he xue hui, Zhongguo Zhong yi yan jiu yuan zhu ban 33, no. 9 (2013): 1196-1198.
Xu, L., H. Xu, W. Gao, W. Wang, H. Zhang, and D. P. Lu. "Treating angina pectoris by acupuncture therapy." Acupuncture & electro-therapeutics research 38, no. 1-2 (2012): 17-35.
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