Acupuntura Previne Fibrilação Atrial


A acupuntura evita fibrilação atrial (FA) e dano cardíaco associado. Pesquisa publicada por Zhu et al. descobre que a acupuntura aplicada ao ponto de acupuntura Neiguan (PC6) tem um efeito antiarritmia e evita a fibrilação atrial por meio da restauração e remodelação do apêndice atrial direito. Isso é consistente com os achados apresentados pela Heart Rhythm Society e publicados no Heart Rhythm Journal .


O artigo de pesquisa do Heart Rhythm Journal cobriu um extenso fórum sobre o tratamento e a prevenção da fibrilação atrial. A publicação diz: "Estudos recentes sugerem que a neuromodulação através da pele ou tecidos subcutâneos também pode ajudar a controlar a FA usando uma abordagem transcutânea ou acupuntura". Os autores incluem o Dr. Robert M. Califf (Comissário da FDA dos EUA) e outros médicos de várias instituições de prestígio, incluindo a Harvard Medical School (Boston), a Faculdade de Medicina da Universidade Johns Hopkins (Baltimore), a Universidade Duke (Durham) e a Universidade da Califórnia. (Davis). A Heart Rhythm Society é dedicada a avanços na estimulação cardíaca e na eletrofisiologia.


A publicação do Heart Rhythm Journal cita um estudo altamente relevante publicado no Journal of Cardiovascular Electrophysiology (Lomuscio et al.). O estudo conclui: “Nossos dados indicam que o tratamento com acupuntura evita recorrências arrítmicas após cardioversão em pacientes com FA persistente. Este procedimento minimamente invasivo era seguro e bem tolerado”.


O mesmo ponto de acupuntura (PC6) foi usado tanto na pesquisa do Journal of Cardiovascular Electrophysiology quanto na de Zhu et al. Além disso, a regulação do coração com o PC6 é consistente com os princípios terapêuticos da Medicina Tradicional Chinesa (MTC). Os princípios da MTC designam Neiguan (PC6) como o ponto de acupuntura Luo-Connecting do pericárdio e estipulam que as ações terapêuticas da PC6 incluem a regulação do coração, incluindo sua freqüência e ritmo .


O laboratório moderno e os achados clínicos de Zhu et al. e Lomuscio et al. são consistentes com os antigos princípios de acupuntura do MTC. Lomuscio et al. pontos de acupuntura usados em sua pesquisa clínica em humanos:

  • Neiguan (PC6),

  • Shenmen (HT7),

  • e Xinshu (BL15)

Os pontos de acupuntura mencionados acima são pontos de acupuntura importantes relacionados ao coração na MTC.


Zhu et al. conduziram um experimento em laboratório animal e limitaram a acupuntura a apenas um ponto de acupuntura (PC6). Zhu et al. note: "Esses resultados sugerem que o efeito antiarritmia da acupuntura pode ser mediado pela restauração e modificação da remodelação do apêndice atrial direito".Zhu et al. acrescente que a acupuntura no PC6 "poderia efetivamente impedir o aparecimento de arritmia e restaurar o ritmo sinusal com FA". Os resultados foram confirmados com eletrocardiogramas, exames histológicos, análises de ultraestrutura e análise estatística. Zhu et al. concluiu: “Considerando que a acupuntura era segura, eficaz, sem nenhum efeito pró-arrítmico em comparação com a terapia farmacológica clássica, esta medicina tradicional chinesa tinha o potencial de se tornar uma intervenção complementar mais popular no tratamento da fibrilação atrial”.


Análise eletrocardiográfica de Zhu et al. confirma que a aplicação da acupuntura no acuponto PC6 causa reduções significativas nas durações máximas da fibrilação atrial e na dispersão da onda P. Dilaveris et al. observe que "a dispersão da onda P constitui uma contribuição recente ao campo da eletrocardiologia não invasiva e parece ser bastante promissora no campo da previsão de FA". Zhu et al. acrescente que a acupuntura reduziu as respostas morfológicas patológicas à FA. A acupuntura reduziu a gravidade de "cardiomiócitos focais interrompidos, miólise, edema intersticial e aumento do espaço extracelular".


O trabalho de Zhu et al. documenta que a acupuntura protege a ultraestrutura cardíaca dos danos da FA . O grupo controle de FA que não tinha acupuntura teve um “número significativamente maior de cardiomiócitos com sarcômeros desmontados e um número aumentado de mitocôndrias inchadas com fusão de mitocôndrias. Os discos intercalados também pareciam estar interrompidos. ” A acupuntura contornou os danos nos cardiomiócitos. Zhu et al. relatou: "Nos grupos de acupuntura, os sarcômeros foram organizados normalmente e, embora tenha sido observada alguma mitocôndria levemente inchada, não houve grandes sinais de ultraestrutura em comparação com os controles da amiodarona".


A publicação do Heart Rhythm Journal faz um reconhecimento importante: "Evidências emergentes relacionadas a dieta, cafeína, ioga e acupuntura representam passos potencialmente importantes à frente na incorporação de pesquisas de prevenção conduzidas por pacientes". Isso é uma indicação de que a visualização do tratamento e prevenção da fibrilação atrial de maneira holística e integradora é substanciada por pesquisas científicas. A publicação observa que o foco na prevenção da FA exige uma mudança de "procedimentos em pacientes individuais" para "redução de fatores de risco" e exige maior colaboração e cooperação entre médicos, investigadores, cientistas, governo, indústria, sociedades profissionais e sistemas de saúde. A mudança para o desenvolvimento do protocolo de tratamento cooperativo é uma mudança da medicina baseada em procedimentos para a medicina baseada em resultados positivos para os pacientes.


Em um estudo relacionado, Li et al. concluiu que a acupuntura melhora a função cardíaca . Como na pesquisa mencionada, o ponto de acupuntura PC6 foi utilizado na investigação. O PC6 foi emparelhado com outro ponto de acupuntura: LI4 (Hegu) . Em um experimento de laboratório, foram realizadas medições dos índices de hipertrofia miocárdica, leituras eletrocardiográficas, alterações estruturais do coração, níveis de angiotensina II plasmática (Ang II) e endotelina (ET), expressão proteica da quinase regulada por sinal extracelular (ERK) e quinase reguladora de sinal do ventrículo esquerdo. Li et al. concluir,"Nossos resultados experimentais mostraram que Ang II e ET participam da formação de HM (hipertrofia miocárdica) e que a EA (eletroacupuntura) pode melhorar a HM regulando o papel das citocinas neuroendócrinas".


Referências:

Zhu P, Zhang M, Yang M, Puji D, Guo Y. Acupuncture Prevents the Atrial Fibrillation through Improving Remodeling of Atrial Appendage in Rats. J Tradi Med Clin Natur. 2016;5(186):2.

Van Wagoner DR, Piccini JP, Albert CM, Anderson ME, Benjamin EJ, Brundel B, Califf RM, Calkins H, Chen PS, Chiamvimonvat N, Darbar D. Progress toward the prevention and treatment of atrial fibrillation: A summary of the Heart Rhythm Society Research Forum on the Treatment and Prevention of Atrial Fibrillation, Washington, DC, December 9–10, 2013. Heart rhythm: the official journal of the Heart Rhythm Society. 2015 Jan;12(1):e5.

Najm WI. Efficacy of acupuncture in preventing atrial fibrillation recurrences after electrical cardioversion. Medical Acupuncture. 2011 Mar 1;23(1):61-2.

Dilaveris, Polychronis E., and John E. Gialafos. "P‐wave dispersion: a novel predictor of paroxysmal atrial fibrillation." Annals of Noninvasive Electrocardiology 6, no. 2 (2001): 159-165.

Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. Volume 2012 (2012), Article ID 792820, 9 pages. Electroacupuncture at PC6 (Neiguan) Improves Extracellular Signal-Regulated Kinase Signaling Pathways Through the Regulation of Neuroendocrine Cytokines in Myocardial Hypertrophic Rats. Jia Li, Jing Li, Fengxia Liang, Yaqun Hong, Song Wu, Hongtu Tang, and Hua Wang.


Fonte: https://www.healthcmi.com/Acupuncture-Continuing-Education-News/1609-acupuncture-prevents-atrial-fibrillation

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