Acupuntura é considerada eficaz para o tratamento da incontinência urinária. Pesquisas consideram a acupuntura segura e eficaz para reduzir a quantidade de perda de urina e a freqüência não controlada. As pesquisas revelam que a acupuntura supera os medicamentos e aumenta a eficácia dos exercícios de Kegel e fitoterápicos.
A incontinência urinária ocorre quando a urina vaza involuntariamente da uretra. A incontinência urinária de esforço (IUE) é um tipo de incontinência urinária que ocorre durante atividades físicas, tais como tosse, espirros, rir, ou de elevação. É o tipo mais comum de incontinência urinária que afeta as mulheres.
Atualmente, o tratamento convencional inclui a implementação de exercícios pélvicos para sintomas leves, que ajudam a fortalecer os músculos pélvicos e os músculos esfincterianos no colo da bexiga. Medicamentos farmacêuticos também são usados como modalidade de tratamento.
Pesquisas publicadas demonstram a eficácia da eletroacupuntura aplicada à região lombossacral (região lombar). A quantidade de perda urinária foi reduzida em 54% durante sessões de tratamento de eletroacupuntura por um período de tratamento de 6 semanas. Vamos dar uma olhada nesta primeira investigação, seguida de outras, incluindo uma em que a acupuntura supera significativamente a terapia medicamentosa.
Um ensaio clínico aleatório envolvendo 12 hospitais na China foi realizado entre outubro de 2013 e maio de 2015, que incluiu 504 mulheres com incontinência urinária de esforço (IUE) entre as idades de 40 e 75 anos (Liu et al.). As participantes foram separadas aleatoriamente em dois grupos de 252 participantes por grupo. Cada participante recebeu 18 sessões de mais de 6 semanas. Um grupo recebeu sessões de eletroacupuntura envolvendo a região lombossacra, enquanto o outro grupo recebeu sessões de eletroacupuntura simuladas, nas quais nenhum equipamento perfurou a pele em pontos de acupuntura simulados. Os pontos de acupuntura usados no estudo foram:
BL33 (Zhongliao) e
BL35 (Huiyang).
Os resultados dos tratamentos foram medidos como quantidades de perda urinária (determinado pela pesagem de uma fralda usada pelos participantes) e a frequência de perda urinária dentro de 72 horas, relatada pelos participantes. Dos 504 participantes, 482 pacientes completaram o tratamento. Em termos de quantidades de fuga, antes das sessões, a fuga de urina média foi de 18,4 g para o grupo eletroacupuntura e 19,1 g para o grupo simulado eletroacupuntura. Liu et al. nota: “Na semana 6, o grupo de eletroacupuntura teve uma redução maior na perda média de urina (-9,9 g) do que no grupo de eletroacupuntura simulada (-2,6 g) com uma diferença média de 7,4 g (IC 95%, 4,8 a 10,0; P Em termos da freqüência de episódios de incontinência dentro de 72 horas, antes das sessões, os episódios de incontinência foram 7,9 para o grupo de eletroacupuntura e 7,7 para o grupo de eletroacupuntura simulado. Na semana 6, o grupo de eletroacupuntura teve em média 1 episódio a menos de incontinência do que o grupo controle.
A probabilidade de incidência relacionada ao tratamento foi insignificante. A incidência de eventos adversos relacionados ao tratamento foi de 1,6% no grupo de eletroacupuntura e 2,0% para o grupo de controle placebo, e todos os eventos foram classificados como leves. Além disso, os tratamentos de efeito após a conclusão das sessões foram mantidos por uma média de 24 semanas para os pacientes que receberam a verdadeira eletroacupuntura. Com base nos dados, os pesquisadores concluíram que o tratamento com eletroacupuntura aplicado na região lombossacra resulta em menos perda de urina e episódios de incontinência urinária, e a acupuntura é considerada refinada, precisa e segura.
Em pesquisas relacionadas, pesquisadores de Xinjiang (China) compararam os efeitos do tratamento com eletroacupuntura com o tratamento medicamentoso. Um ensaio clínico randomizado de 100 participantes do sexo feminino com nível de IUE de nível leve a médio foi separado em dois grupos: tratamento com eletroacupuntura e tratamento medicamentoso. Os tratamentos foram administrados ao longo de três sessões de 10 dias. O grupo de tratamento com drogas recebeu 2,5 mg de comprimidos de cloridrato de midorina, 3 vezes por dia. O grupo de eletroacupuntura foi tratado com eletroestimulação de intensidade média. Os pontos de acupuntura utilizados no estudo foram:
BL33 (Zhongliao)
BL32 (Ciliao)
BL23 (Shenshu)
BL35 (Huiyang)
Os resultados demonstram que a taxa de recuperação completa de curto prazo para o grupo de eletroacupuntura foi de 20%. Outros 54% dos participantes mostraram sinais de melhorias significativas. A taxa de recuperação completa de curto prazo para o grupo de medicamentos foi de 10%. Outros 24% demonstraram melhorias significativas.
Yang Wang et al. Observe que os pontos de acupuntura de outras regiões do corpo também são eficazes para ajudar a aliviar ou curar os sintomas da IUE. De acordo com a teoria da medicina tradicional chinesa, a IUE é causada principalmente pela “deficiência de qi (fluxo de energia) dos rins, o que levará à falha da bexiga em controlar a urina”. A acupuntura regula o qi e ajuda na recuperação de funções da bexiga e dos rins. A pesquisa de Wang et al. compararam um grupo que recebeu acupuntura na região abdominal com um grupo realizando exercícios de Kegel. Os pontos de acupuntura no estudo foram os seguintes:
CV12 (Zhongwan)
CV10 (Xiawan)
CV6 (Qihai)
CV4 (Guanyuan)
KD13 (Qixue)
Os resultados demonstram que a acupuntura diminui significativamente a velocidade urinária máxima e média durante a IUE e aumenta a pressão de fechamento da uretra e da duração da uretra funcional, indicando que a acupuntura abdominal trata eficazmente os sintomas da IUE.
Os pesquisadores também mostraram que técnicas de acupuntura, quando combinadas com exercícios de fortalecimento muscular, como exercícios de Kegel no assoalho pélvico, drogas e tratamento com ervas, como Jin Gui Shen Qi Wan, Gi Ji Kidney Nourishing tablets, cálcio, magnésio, vitamina C, etc. para melhorias e recuperação da IUE. Em um exemplo, a pesquisa de Yan Cui dividiu aleatoriamente 94 participantes do sexo feminino em dois grupos. Grupo 1, o grupo de tratamento, recebeu eletroacupuntura em BL26 (Guanyuanshu) e BL35 (Huiyang) e também fitoterapia chinesa (Jin Gui Shen Qi Wan). Um grupo de controle recebeu apenas Jin Gui Shen Qi Wan. Os resultados demonstram uma taxa de tratamento efetiva de 91,7% para o grupo de tratamento com acupuntura mais ervas e uma taxa de 52,2% para o grupo controle somente com ervas. Isso indica que o tratamento combinado de acupuntura e fitoterapia chinesa produz taxas de resultados de pacientes superiores ao uso de apenas uma modalidade de tratamento como um procedimento autônomo.
Referências:
Zhishun Liu, Yan Liu, Huanfang Xu, et al. (2017). Effect of Electroacupuncture on Urinary Leakage Among Women With Stress Urinary Incontinence. JAMA. 2017; 317(24): 2493-2501.
Qun Liu (2016). Clinical Research Development of Acupuncture Treatment on Stress Urinary Leakage for Elderly Women. Pract Geriatr, Aug 2016, Vol 30, No.8. 10.3969.
Yang Wang, Liu Zhishun, Weina Peng, et al. (2013). Acupuncture for Stress Urinary incontinence in adults. Cochrane Incontinence Group; 10.1002/14651858.
Yan Cui. (2015). Electroacupuncture in combination with Jin Gui Shen Qi Wan in Treatment of Women with Stress Urinary incontinence. Guangxi Chinese Medicine & Herbs, 2015; 38 (1): 43-44.
Dingchun Ye. (2013). Clinical Research of Scalp Acupuncture Treatment on Stress Urinary Leakage for Women after Menopause. Changchun Chinese Medicine University, 2013.
Qi Li (2011). Electroacupuncture Treatment of Women with Mild to Average Stress Urinary Incontinence. Xinjiang Chinese Medicine & Herbs, Vol 1, 2011.
Bin Wang, Huayong Tang, Weigang Wang et al. (2011). Stomach Acupuncture Treatment of Stress Urinary Leakage for Elderly Women. Liaoning Chinese Medicine Magazine, 2011; 38(11): 2244-2245.
Fonte: https://www.healthcmi.com/Acupuncture-Continuing-Education-News/1779-acupuncture-beats-drugs-for-urinary-incontinence
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