A doença de Alzheimer é uma doença progressiva que faz com que as células cerebrais definham (degenere) e morram. A doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência - um declínio contínuo no pensamento, habilidades comportamentais e sociais que perturba a capacidade de uma pessoa de funcionar de forma independente.
Os primeiros sinais da doença podem ser o esquecimento de eventos ou conversas recentes. À medida que a doença progride, uma pessoa com doença de Alzheimer desenvolverá graves problemas de memória e perderá a capacidade de realizar as tarefas diárias.
Os medicamentos atuais para a doença de Alzheimer podem melhorar temporariamente os sintomas ou diminuir a taxa de declínio. Às vezes, esses tratamentos podem ajudar as pessoas com doença de Alzheimer a maximizar as funções e manter a independência por algum tempo. Diferentes programas e serviços podem ajudar a apoiar as pessoas com doença de Alzheimer e seus cuidadores.
Resultado de Pesquisa Científica no Tratamento de Alzheimer com Acupuntura e Fitoterapia Chinesa
A acupuntura beneficia pacientes com doença de Alzheimer. Os pesquisadores do Hospital Wu'an de Medicina Chinesa (Hebei, China) realizaram um ensaio clínico. Eles concluem que uma combinação de acupuntura e fórmula herbal de Bu Shen Huo Xue Tang fornece resultados clínicos significativos para pacientes com doença de Alzheimer. Os pacientes que receberam acupuntura mais ervas experimentaram melhorias na função cognitiva e na qualidade de vida (taxa efetiva total de 84%). O grupo controle de drogas teve uma taxa efetiva total de 68%. [1]
Um total de 50 pacientes com doença de Alzheimer foram recrutados para o estudo e foram aleatoriamente designados para o grupo controle ou o grupo de acupuntura. O grupo controle foi composto por 15 pacientes do sexo masculino e 10 do sexo feminino, com idades entre 60 e 76 anos (idade média de 65,42 anos), com duração da doença de 2 a 6 anos (duração média de 4,23 anos). O grupo de acupuntura foi composto por 12 pacientes do sexo masculino e 13 do sexo feminino, com idades entre 61 e 74 anos (idade média de 64,23 anos), com duração da doença de 2 a 7 anos (duração média de 4,12 anos). Nenhum paciente sofria de doença cardiovascular ou cerebrovascular grave e nenhum estava pós-parto ou amamentando. Não houve diferenças estatisticamente significativas nas características basais entre os dois grupos (p> 0,05) no início da investigação.
Acupuntura, ervas e terapia medicamentosa
Os pacientes alocados ao grupo controle receberam intervenção farmacológica para a doença de Alzheimer. Os medicamentos prescritos incluíram donepezil na dose de 5 mg por dia e nimodipina na dose de 30 mg, três vezes ao dia. Os pacientes alocados ao grupo de acupuntura receberam tratamento nos seguintes pontos de acupuntura primária:
Neiguan (PC6)
Renzhong (GV26)
Baihui (GV20)
Sanyinjiao (SP6)
Dazhui (GV14)
Shenmen (HT7)
Os seguintes pontos de acupuntura secundários foram adicionados para pacientes com diagnóstico de deficiência renal na MTC:
Shenshu (BL23)
Taixi (KD3)
Yanglingquan (GB34)
O tratamento foi administrado com cada paciente em decúbito dorsal. Após a desinfecção padrão, as agulhas filiformes de aço inoxidável de 2 cun foram inseridas nos pontos de acupuntura. Pontos no couro cabeludo foram inseridos em um ângulo de 30 graus, garantindo que a agulha penetrasse sob a aponeurose a uma profundidade adequada. As agulhas eram retidas por 30 minutos, cada sessão de acupuntura era realizada diariamente. Além disso, os pacientes do grupo de acupuntura receberam a fórmula Bu Shen Huo Xue Tang , composta pelas seguintes ervas:
Huang Qi 20g
Shu Di Huang 20g
E Shen 20g
Gou Qi Zi 20g
Du Zhong 15g
Ele Shou Wu 15g
Shi Chang Pu 10g
Chuan Xiong 10g
Bai Zhu 10g
Yuan Zhi 10g
San Qi 6g
Para pacientes que sofrem de constipação, foi adicionado Huo Ma Ren 15g. Para pacientes que sofrem de inquietação noturna, foi adicionado Suan Zao Ren 30g. Para pacientes que sofrem de frequência urinária, Sang Piao Xiao 15g foi adicionado. As ervas foram embebidas em água por uma hora antes de decocção três vezes por uma hora de cada vez. O líquido resultante foi dividido em duas doses a serem tomadas de manhã e à noite. Todos os pacientes receberam tratamento por um total de três meses.
Resultados
As medidas de resultado do estudo incluíram as pontuações ADI (atividades da vida diária), MEEM (Mini Exame do Estado Mental), PSP (escala de Desempenho Pessoal e Social) e SF-36 (Short Form 36). A taxa efetiva total também foi calculada para cada grupo.
As pontuações ADI são usadas para medir a capacidade do paciente de executar tarefas diárias, como cuidados pessoais, alimentação e mobilidade. Pontuações mais baixas são indicativas de maior capacidade. Antes do tratamento, os escores médios de ADI eram 49,65 no grupo controle e 49,67 no grupo acupuntura. Após três meses de tratamento, esses escores caíram para 43,23 e 40,12, respectivamente. Ambos os grupos observaram melhorias nos escores ADI, mas estes foram significativamente maiores no grupo de acupuntura (p <0,05).
O escore MMSE visa medir a função cognitiva de um paciente, fazendo uma série de perguntas que podem ser respondidas correta ou incorretamente. Pontuações mais altas são indicativas de perguntas mais corretamente respondidas e, portanto, melhor função cognitiva. Os escores médios pré-tratamento no MMSE foram 15,23 no grupo controle e 15,45 no grupo acupuntura. Após três meses de tratamento, esses escores aumentaram para 18,45 e 22,56, respectivamente. Ambos os grupos observaram melhorias nos escores do MEEM após o tratamento, mas foram significativamente maiores no grupo de acupuntura (p <0,05).
O PSP foi projetado para medir o desempenho de um paciente em áreas que incluem autocuidado, relacionamentos e comportamento. Pontuações mais altas são indicativas de desempenho aprimorado. Os escores médios de PSP pré-tratamento foram 45,23 no grupo controle e 45,78 no grupo acupuntura. Após o tratamento, esses escores aumentaram para 67,45 e 79,89, respectivamente. Ambos os grupos viram melhorias nos escores de PSP após o tratamento. Estes foram significativamente maiores no grupo de acupuntura (p <0,05).
O SF-36 é uma escala de 36 itens que mede a qualidade de vida, com pontuações mais altas indicativas de melhoria da qualidade. Os escores médios do SF-36 antes do tratamento foram 75,56 no grupo controle e 76,34 no grupo acupuntura. Após o tratamento, esses escores aumentaram dramaticamente, para 121,78 e 145,75, respectivamente. Embora ambos os grupos tenham visto melhorias significativas nos escores do SF-36 após o tratamento, as melhorias foram significativamente maiores no grupo de acupuntura (p <0,05).
As taxas efetivas totais foram calculadas para cada grupo. No final do tratamento, houve 17 casos efetivos no grupo controle, resultando em uma taxa efetiva total de 68%. No grupo de acupuntura, houve 21 casos efetivos no final do tratamento, resultando em uma taxa efetiva total de 84%. A diferença nas taxas efetivas entre os dois grupos é estatisticamente significante (p <0,05).
Os resultados deste estudo indicam que a acupuntura combinada com fitoterapia fornece uma opção de tratamento eficaz para pacientes com doença de Alzheimer. A acupuntura e as ervas podem ajudar a melhorar a função cognitiva e a qualidade de vida, e superam os medicamentos donepezil e nimodipina.
Referência:
1. Zhang Wenshun (2019) “Análise do efeito da acupuntura combinada com o tratamento da medicina tradicional chinesa para demência senil” 19 (24), pp. 145, 147.
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