A acupuntura é segura e eficaz para tratamentos de alergias, sinusite e rinite alérgica. A rinite alérgica afeta aproximadamente 1,4 bilhão de pessoas com números crescentes.
Pesquisa publicada no American Journal of Rhinology & Allergy considera a acupuntura eficaz para o tratamento da rinite alérgica. A equipe de pesquisa observa que a rinite alérgica é uma reação de hipersensibilidade nasal aos alérgenos. Gatilhos comuns incluem irritação aos ácaros, pêlos de animais e pólens. As reações incluem congestão nasal, rinorreia (coriza), espirros e prurido (comichão intensa). Medicamentos usados para combater a rinite alérgica incluem anti-histamínicos, corticosteróides, estabilizadores de mastócitos, anticolinérgicos e antileucotrienos.
Esta condição é muitas vezes referida como febre do feno e é caracterizada por um corrimento nasal, gotejamento pós-nasal, espirros, lacrimejamento ou comichão nos olhos, e irritação das orelhas ou garganta. A acupuntura reduziu significativamente a imunoglobulina E (IgE), um anticorpo associado a alergias e hipersensibilidades, em pacientes com rinite alérgica. Além disso, medidas subjetivas demonstraram a capacidade da acupuntura de melhorar os escores de qualidade de vida. A acupuntura demonstrou eficácia significativa na redução dos sintomas de rinite alérgica, incluindo a redução dos sintomas nasais.
Os pesquisadores conduziram uma triagem de meta-análise para investigações de qualidade a partir de 174 estudos randomizados de rinite alérgica controlados. Uma seleção final de 13 ensaios de qualidade, consistindo de um tamanho total de amostra de 2.365 pacientes, foi examinada. Os pesquisadores observam que o estudo inclui recentes “ensaios multicêntricos, randomizados, controlados por paralelo e de alta qualidade” para apoiar a consistência das conclusões.
Biomedicina e Acupuntura Os pesquisadores observam possíveis mecanismos biológicos que tornam a acupuntura eficaz para o tratamento da rinite alérgica. Um mecanismo é a capacidade da acupuntura de modular as citocinas, que são as secreções celulares do sistema imune, e outra é a capacidade da acupuntura de induzir ações antiinflamatórias. Os pesquisadores identificaram alterações na IgE como resultado do tratamento com acupuntura para o tratamento da rinite alérgica. A IgE é uma classe de imunoglobulinas, incluindo anticorpos que reagem ao pólen, esporos, pêlos de animais e outras substâncias. Os níveis de IgE freqüentemente aumentam significativamente durante as reações alérgicas. Os pesquisadores observam: “Nossa metanálise dos níveis séricos de IgE em três estudos incluídos mostrou uma diminuição significativa de IgE para o grupo de acupuntura em comparação com o grupo controle. Esse resultado mostrou evidências fortes e consistentes de que o tratamento com acupuntura leva a respostas favoráveis em desfechos imunológicos, que se mostraram úteis em estudos de modalidades terapêuticas comprovadas, como a imunoterapia específica para alérgenos. ”
Um desfecho primário foi o escore de sintomas nasais. Os pesquisadores afirmam que, “o grupo de acupuntura produziu uma diminuição significativamente maior dos sintomas nasais do que o grupo controle”. Dois ensaios randomizados controlados foram testados para um escore de componente físico. Ambos demonstraram que a acupuntura “foi superior ao grupo controle na melhoria da saúde física”. Três dos estudos testados para alterações de IgE e todos documentaram reduções significativas na IgE sérica. Dois estudos examinaram um escore geral do componente mental. Ambos indicaram “uma tendência significativa em favor do grupo de acupuntura” para melhora dos sintomas mentais.
Os pesquisadores documentaram que a acupuntura "produziu uma diminuição significativamente maior dos sintomas nasais" no grupo de acupuntura. Eles acrescentam: "Nossa meta-análise mostrou que (o) grupo de acupuntura tem efeito (s) superior (es) na redução dos sintomas de rinite e da necessidade de medicação antialérgica em comparação com o grupo controle". O escore de qualidade de vida melhorou significativamente com a acupuntura e foram verificados vários componentes: sono, sintomas não-nasais / oculares, função emocional, problemas práticos, sintomas nasais, sintomas oculares, atividades em geral. Melhorias no escore sérico de IgE foram encontradas no grupo de acupuntura. Os pesquisadores observam que, "Este resultado mostrou evidências fortes e consistentes de que o tratamento com acupuntura leva a respostas favoráveis nos resultados imunológicos, que mostraram ser úteis em testes de modalidades terapêuticas comprovadas, como a imunoterapia específica para alérgenos".
Liu et al. comparou o tratamento da acupuntura com rinite alérgica com a loratadina, um medicamento antagonista da histamina usado no tratamento de alergias. No curto prazo, a acupuntura alcançou uma taxa efetiva total de 96,7% e o grupo de medicação atingiu uma taxa efetiva total de 93,3%. No entanto, um acompanhamento a longo prazo demonstrou a capacidade da acupuntura em produzir resultados positivos significativamente superiores para os pacientes. O acompanhamento revela que a acupuntura alcançou uma taxa efetiva total de 86,7% no longo prazo e a loratadina atingiu uma taxa efetiva total de 56,7%. Os pesquisadores concluem, “A acupuntura em três pontos nasais e os pontos de acupuntura selecionados pela diferenciação da síndrome alcançam a mesma eficácia a curto prazo na rinite alérgica perene em comparação com a administração oral de loratadina. A terapia com acupuntura apresenta as vantagens óbvias na eficácia a longo prazo.”
O estudo comparou a aplicação de três pontos de acupuntura em comparação com a administração oral de loratadina. A investigação randomizada dividiu pacientes com rinite alérgica em dois grupos de trinta pacientes em cada grupo. O grupo de medicação recebeu loratadina por quatro semanas, 10 mg por dia. O grupo de acupuntura recebeu acupuntura a cada dois dias, três vezes por semana durante um total de quatro semanas. A prescrição de acupuntura de três pontos usada no estudo foi:
Yingxiang (LI20)
Yintang (EX-HN 3)
Bitong (extra)
Os sintomas e sinais físicos foram registrados e comparados. Acupuntura ligeiramente superou o grupo de medicação a curto prazo e superou significativamente o grupo loratadina a longo prazo.
O tratamento da rinite alérgica também é tratado com fitoterapia e Tuina (massagem médica chinesa) dentro do sistema da Medicina Tradicional Chinesa (MTC). A pesquisa apóia estas modalidades médicas. Yang et al. nota, "O tratamento da rinite alérgica pediátrica combinando Tuina e fitoterápicos chineses teve uma taxa de eficácia global de 85,71%." Os medicamentos fitoterápicos investigados no estudo foram fórmulas fitoterápicas clássicas da MTC: Yu Ping Feng San, Gui Zhi Tang. Yang et al. acrescentam que o Tuina combinado com as fórmulas herbáceas produz efeitos terapêuticos positivos para a rinite alérgica pediátrica “e deve ser considerado como um tratamento para essa condição”.
Um estudo populacional de âmbito nacional em Taiwan revela que a fitoterapia é um tratamento primário de escolha para crianças com rinite alérgica. Um estudo publicado no International Journal of Pediatric Otorrinolaringologia de 1.000.000 de crianças menores de 18 anos identificou um total de 97.401 crianças com rinite alérgica. Um total de 63,11% das crianças com rinite alérgica usaram MTC para tratar a doença. Fitoterapia representou 99,1% das crianças que usaram MTC e 0,9% receberam acupuntura ou terapias manipulativas. A fórmula herbácea mais comumente usada foi Xin Yi Qing Fei Tang (Decocção de Clareamento da Flor de Magnólia). Um total de 23,44% das crianças tomou essa formulação. A erva individual mais utilizada, com 13,78%, foi Chan Tui (Periostracum cicada). Os pesquisadores observam que “aproximadamente dois terços dos pacientes pediátricos com AR (rinite alérgica) receberam prescrição de tratamento com TCM em Taiwan”.
Referências:
Feng, Shaoyan, Miaomiao Han, Yunping Fan, Guangwei Yang, Zhenpeng Liao, Wei Liao, and Huabin Li. "Acupuncture for the treatment of allergic rhinitis: A systematic review and meta-analysis." American journal of rhinology & allergy 29, no. 1 (2015): 57-62.
Liu, T. S., R. Qiu, and X. S. Lai. "[Efficacy on perennial allergic rhinitis treated with acupuncture at three nasal poinits and the acupoints selected by syndrome differentiation]." Zhongguo zhen jiu= Chinese acupuncture & moxibustion 34, no. 11 (2014): 1083-1086.
YANG, Zong-bao, L. I. U. Qiong, and Chen-guang WANG. "Treatment on 28 cases of pediatric allergic rhinitis by combining Tuina and Chinese herbal medicine." World Journal of Acupuncture-Moxibustion 24, no. 3 (2014): 66-68.
Yen, Hung-Rong, Kai-Li Liang, Tzu-Ping Huang, Ji-Yu Fan, Tung-Ti Chang, and Mao-Feng Sun. "Characteristics of Traditional Chinese Medicine Use for Children with Allergic Rhinitis: A Nationwide Population-based Study." International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology (2015).
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