Os pesquisadores concluíram que a acupuntura e a fitoterapia proporcionam alívio para pacientes com espondilite anquilosante (EA).
Espondilite anquilosante é um tipo de artrite caracterizada por inflamação da coluna vertebral, articulações, tendões ou ligamentos. A longo prazo, a espondilite anquilosante pode levar à anquilose, que é o endurecimento e, muitas vezes, a imobilidade causada pela fusão dos ossos. A espondilite anquilosante é categorizada na Medicina Tradicional Chinesa em vários sintomas: dor lombar, cifose (desvio da coluna), rigidez da coluna vertebral. Nos estágios avançados da doença, quando a fusão óssea está presente, ela é categorizada como zhu jie yang (coluna de bambu). Os ensaios clínicos no Hospital de Medicina Tradicional Chinesa Shaanxi Baoji determinaram que a acupuntura e a fitoterapia melhoram a atividade óssea e muscular de pacientes com EA com um curso de tratamento de três meses. A pesquisa determinou que os pacientes tiveram reduções significativas nos níveis de dor e subsequentes melhorias nas atividades da vida diária. [1] Pesquisadores do Hospital Geral de Jilin também testaram a eficácia da acupuntura e fitoterapia. Usando um protocolo de agulha quente nos pontos de acupuntura Huatuojiaji e banhos de vapor fitoterápico Lei Wu Fang chinês, os pacientes melhoraram significativamente. [2] Muitos pacientes experimentaram níveis significativos de recuperação, sem dor ou inflamação articular e restauração do funcionamento normal das articulações. Outros pacientes tiveram reduções significativas da inflamação da dor. A taxa ineficaz foi relativamente baixa. Vamos ver os resultados. Oitenta pacientes com EA foram selecionados do Hospital Geral de Jilin entre janeiro de 2015 e janeiro de 2017. Eles foram divididos aleatoriamente em dois grupos, o grupo de observação e o grupo controle. Os pacientes do grupo controle receberam tratamento com sulfassalazina por 3 meses. A sulfassalazina é derivada do ácido salicílico (encontrado na aspirina) combinado com a sulfapiridina, um antibiótico. A droga reduz a inflamação e é usada para o tratamento da doença de Crohn, artrite reumatoide e espondilite anquilosante. O grupo de tratamento recebeu acupuntura com agulha quente e terapia fitoterápica chinesa. Os pontos de acupuntura primários foram pontos Huatuojiaji aplicados nas áreas afetadas. Os seguintes pontos secundários de acupuntura foram adicionados:
Dazhui GV14 (Hundred Taxations)
Ganshu BL18 (Liver Shu)
Dazhu BL11 (Great Shuttle)
Shenshu BL23 (Kidney Shu)
Os pacientes foram instruídos a deitar em decúbito dorsal para o tratamento. Após a desinfecção local das áreas da pele, foram inseridas agulhas de acupuntura na direção da coluna vertebral para todos os acupontos Huatuojiaji. Moxa foi adicionada às agulhas, acesa e supervisionada. Cada sessão de acupuntura foi de 30 minutos. Os pacientes tiveram uma sessão por dia durante 20 dias consecutivos. Os pacientes do grupo de tratamento também receberam banhos de imersão de ervas medicinais chinesas. A prescrição de fitoterápicos era a Lei Wu Fang, que consistia nos seguintes ingredientes:
Shenjincao (Common Clubmoss Herb), 20 gramas
Qingfengteng (Sinomenii caulis), 20 gramas
Dahuang (Rheum officinal), 15 gramas
Tougucao (Tuberculate speranskia herb), 15 gramas
Leigongteng (Tripterygium wilfordii), 15 gramas
Fengfang (Nidus vespae), 15 gramas
Buguzhi (Psoraleae fructus), 12 gramas
Chuanwu (Monkshood), 10 gramas
Caowu (Radix aconiti agrestis), 10 gramas
Huajiao (Chinese prickly ash), 10 gramas
Ruxiang (Baswellia carterii), 10 gramas
Moyao (Commiphora myrrha), 10 gramas
Mangxiao (Glauber's salt), 10 gramas
Os ingredientes foram fervidos com 3000-4000 ml de água. Os pacientes então mergulharam em um banho de vapor contendo a decocção de ervas quentes. A temperatura da banheira foi ajustada de acordo com a condição de cada paciente. Cada tratamento de imersão durou 30 minutos. Os pacientes tiveram uma sessão por dia durante 20 dias consecutivos. A eficácia do tratamento foi classificada da seguinte forma:
Muito eficaz: o doente não sentiu qualquer dor ou outros sintomas de inflamação das articulações após o tratamento. As funções articulares foram restauradas ao normal e o paciente foi capaz de realizar tarefas diárias e trabalhar.
Eficaz: a dor e outros sintomas da inflamação articular foram bastante reduzidos. As principais funções conjuntas foram restauradas. O paciente tinha capacidade limitada para lidar com tarefas diárias e trabalho.
Ineficaz: o paciente não melhorou significativamente. [3]
A eficácia também foi avaliada usando as seguintes medidas:
Os critérios internacionais de avaliação do AS (pontuação AS)
Índice geral de avaliação do paciente (índice PGA)
O Índice Funcional de Espondilite Anquilosante de Bath (BASFI) [4]
A taxa efetiva total para o grupo de tratamento, combinando as taxas muito eficazes e efetivas, foi de 95%. A taxa efetiva total no grupo de controle de drogas foi de 77,5%. Os resultados demonstram que uma combinação de acupuntura e fitoterapia é uma abordagem eficaz para o atendimento ao paciente em pacientes com espondilite anquilosante.
Referencias:
1. Wang KJ, Zhao L, Zhang H. Clinical Observation of Warm Acupuncture and Chinese Herbal Fumigation to treating active Ankylosing Spondylitis [J] Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,2016,25(31):3434-3436.
2. Pu Quanjiang. Clinical Observation of Warm Acupuncture and Herbal Fumigation to treat Ankylosing Spondylitis [J] World Latest Medicine Information, 2018, 18 (5): 130.
3. Wang YL, Ren CJ. Therapeutic Effect of Warm Acupuncture and Acupoint Injection to treat Ankylosing Spondylitis [J] Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,2014,23(6):635-637.
4. Yuan GH. Clinical Observation of Tuina and Warm Acupuncture to treat Lumbar Intervertebral Disc Protrusion [J] Journal of Yichun University,2014,36(3):77-78.
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